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心律不齐要注意什么

时间:2016-12-23 09:43来源:未知作者:admin点击:

  心律不齐要注意什么也就是说:小心点用,能不用还是不要用。

  心律不齐首先要明确病因:如果有心脏病的话,因按医生指导规律服药如果是窦性心律不齐窦性心律不齐常见于年轻人,通常不必治疗,活动后心率增快则消失。对有症状者使用提高心率药物如阿托品、异丙肾上腺素等。

  心律不齐要注意什么窦性心律不齐是窦性周期长短不一,最长周期减去最短周期其差超过120毫秒,窦性心律不齐常见于年轻人,尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时(例如服洋地黄或吗啡之后)。窦性心律不齐随年龄增长而减少。

  窦房结发出的激动不规则,心动周期显着快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:

  (1)呼吸性窦性心律不齐: 呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:

  心律不齐要注意什么◆P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。

  ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。

  ④PR间期大于0.12秒。

  (2)非呼吸性窦性心律不齐:

  非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:

  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。

  ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。

  ③在同一导联中,P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。

  ④PR间期大于0.12秒。

  (3)窦房结内游走性节律:

  激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:

  ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)②P波形态、大小变化不一致。

  ③PR间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。

  (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:

  与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。

  (5)异位心律诱发的窦性心律不齐: 异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

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