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左前胸突然发紧或是冠心病心绞痛的前兆

时间:2018-11-04 06:40来源:网络整理作者:admin点击:

【慧聪制药工业网】清华大学第一附属医院心脏中心CCU心内监护室11号病床,正接受监护的69岁的宋老太太精神很好,拉着康林大夫的手一再道谢。

一天,老人正在超市购物时,突然左前胸像被一只手紧紧抓住似地一阵发紧,她浑身冒汗、发软。不到一分钟,不适的感觉消失了。这是怎么了?以前从来也没有过这样的情况啊!回到家中,和家人说起刚才的症状,儿子放下手里的活儿,急忙说:“别耽误!赶快去医院吧!”

心脏中心接诊的王春波大夫为老人做检查,心电图显示“v1-6导联T波倒置”——“这可是冠心病心绞痛的前兆,马上住院吧!好好检查检查!”就这样,宋老太太当天就被留下来了。

住院后的一天早上,病情还比较平稳、正想着回家的宋老太太突然嗓子眼又是一紧,心前区闷痛,眼前发黑,浑身大汗,晕倒在地上。急性心梗发作了!

当班的护士马上联系到绿色通道值班医师康林主任。康林主任在第一时间赶到病区,拿着心电图报告眉头紧锁:“这是急性高侧壁、广泛前壁心肌梗死!”

5分钟后,被控制住病情的宋老太太已经平稳地躺在了导管室造影机平台上。造影显示:左主干末端100%完全闭塞,导丝根本通不过去!急性心肌梗死是因支配心脏的冠状动脉急性血栓堵塞导致血流突然中断,左主干病变在冠脉病变中一直是最具风险的病变,因左主干支配着整个左心系统的血供,一旦血流被阻断,会出现严重的心肌缺血并发症。对于患者来说,“时间就是生命,时间就是心肌”。首要治疗措施是用支架紧急开通堵塞的血管,使血流恢复,挽救病人濒临死亡但还没有完全坏死的心肌,保存病人的心功能,减少日后慢性心力衰竭的发生。如果100%的动脉闭塞不能及时开通血管,就需要有高水平的心外科团队及时为患者马上开胸做搭桥手术。

不到30分钟,心脏中心外科主任、大夫、麻醉师、体外循环师、手术室护士全都聚集在了外科手术室内。这时的导管室内,康林主任和心脏内科大夫、导管室护士们,已经为宋老太太再次进行了两次除颤急救,并从左腿股动脉处成功地穿刺,在心脏内放置了“IABP”(主动脉内球囊反搏)。

有了IABP的支持,有了全体抢救人员积极组织备战,康林主任再次控制着导丝探索的方向和力度,终于从完全堵塞的左主干大血管中寻找到了一个细细的缝隙通了过去!

“血管通了!心脏的血流恢复到了正常状态,太好了!”在场的人都大大地舒了一口气。他们终于将宋老太太从死神手中抢了回来。

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